Αυτόματος αιματολογικός αναλυτής (Automated hematology analyzer)

Επισκόπηση προηγούμενης Θ.Ενότητας Επισκόπηση επόμενης Θ.Ενότητας Πήγαινε κάτω

Αυτόματος αιματολογικός αναλυτής (Automated hematology analyzer)

Δημοσίευση από medlsc Την / Το Τετ Σεπ 26, 2012 3:12 pm

Αυτόματος αιματολογικός αναλυτής (Automated hematology analyzer)


Ο αυτόματος αιματολογικός αναλυτή είναι ο πιο κοινός αναλυτής σε κάθε εργαστήριο. Σε όλα τα μεγάλα εργαστήρια θα δείτε και έναν αυτόματο αιματολογικό αναλυτή τον οποίο χρησιμοποιούμε για να εκτελέσουμε μία γενική αίματος, η πιο κοινή εξέταση στην ιατρική πράξη.

Η γενική αίματος ενδείκνυται:

  • Εξέταση ρουτίνας
  • Προεγχειρητικός έλεγχος (ικανοποιητική μεταφορά οξυγόνου, αιμόσταση)
  • Λοιμώξεις
  • Διερεύνηση αναιμίας –Παρακολούθηση αγωγής
  • Διερεύνηση αιμορραγικής διάθεσης
  • Διερεύνηση κακοήθων νοσημάτων αίματος (λευχαιμίες, ΜΔΣ, ΜΥΝ, πλασματοκυτταρικές δυσκρασίες)
  • Αποτελέσματα και επιπτώσεις χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας


Ο αυτόματος αναλυτής αποτελεί την συνέχεια του κλασικού αιματολογικού αναλυτή. Η διαφορά τους είναι ότι ο κλασσικός αιματολογικός αναλυτής αντίστασης ροής Coulter μπορεί να διακρίνει 3 από τα 5 είδη λευκών αιμοσφαιρίων (ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα) ενώ οι αυτόματοι αναλυτές “5-differential” (5-diff) διακρίνουν και τις 5 κατηγορίες λευκών αιμοσφαιρίων. Κάτι πολύ σημαντικό αφού σημαντικές παθήσεις σχετίζονται με αυξήσεις στα άλλα 2 είδη λευκών αιμοσφαιρίων (εωσινόφιλα και βασεόφιλα). Και οι δύο αναλυτές παρέχουν πληροφορίες για τα έμμορφα στοιχεία του αίματος WBC (Λευκά), RBC (Ερυθρά) και PLT (Αιμοπετάλια) καθώς και πληροφορίες για MCH (μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης ), MCHC (Μέση πυκνότητα αιμοσφαιρίνης ) και RDW (Εύρος κατανομής μεγέθους Ερυθρών αιμοσφαιρίων). Πληροφορίες για τον κάθε δείκτη μπορείτε να διαβάσετε εδώ

Στα κτηνιατρικά εργαστήρια υπάρχουν οι κτηνιατρικοί αιματολογικοί αναλυτές.

Οι αυτόματοι αιματολογικοί αναλυτές βασίζονται σε 2 βασικές αρχές.

  • Στην αρχή του σκεδασμού του φωτός
  • Στην αρχή της αλλαγής του ηλεκτρομαγνητικού πεδίου


Οι 2 αυτές μέθοδοι διαχωρίζουν τα κυτταρικά στοιχεία με βάση το μέγεθος των κυττάρων. Ο τύπος των λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) είναι το αποτέλεσμα χρώσης των κοκκίων και διαχωρισμού τους με βάση την διαφορετική πρόσληψη της χρωστικής σε συνδυασμό με το μέγεθος του κάθε κυττάρου. Όπως αναφέρα πιο υπάρχουν αναλυτές που διαφοροποιούν τα λευκά αιμοσφαίρια σε 3 τύπους (ουδετερόφιλα, λεμφοκύτταρα, τα υπόλοιπα) ή 5 τύπους (ουδετερόφιλα, λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, ηωσινόφιλα). Δεν δίνουν τον αριθμό των ραβδοπυρήνων. Όταν υπάρχουν άλλα κύτταρα πχ βλάστες καταγράφουν flags.

Η τιμή της αιμοσφαιρίνης(Hb) προκύπτει με λύση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και μετατροπή της αιμοσφαιρίνης σε methyl hemoglobulin (MHb). Στην συνέχεια υπολογίζεται η τιμή της αιμοσφαιρίνης με βάση την απορρόφηση του φωτός. Ο αιματοκρίτης (Hct) υπολογίζεται από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και τον μέσο όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η μέτρηση του αριθμού (RBC) και του μέσου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων (MCV), του MCH και του εύρους κατανομής των ερυθρών( RDW )γίνεται άμεσα από τον αυτόματο αιματολογικό αναλυτή.


Η μέτρηση του MCHC μπορεί να υπολογιστεί από τον τύπο.

MCΗC=Συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης Hb (g/dl) /Αιματοκρίτης Hct

Η μέτρηση του MCH μπορεί να γίνει και υπολογιστικά (ανάλογα με τον τύπο του αναλυτή)


MCH= Συγκέντρωση Ηb (g/dl)x10/RBC (cell/l)x 10-12

Η μέτρηση των δικτυοερυθροκυττάρων (ΔΕΚ) μπορεί να γίνει στους αιματολογικούς αναλυτές ή μπορεί να γίνει μικροσκοπικά μετά από χρώση επίστρωσης του αίματος με ειδική χρώση Cresyl Blue.

Με τους αυτόματους αναλυτές πετυχαίνουμε την ταχύτατη παραγωγή αποτελεσμάτων και τη μείωση των αναξιόπιστων. H διασφάλιση της ποιότητας και της αξιοπιστίας του αιματολογικού αναλυτή επιτυνχάνεται με τον εσωτερικό ποιοτικό έλεγχο (Internal quality control, IQC) και τον εξωτερικό ποιοτικό έλεγχο (External quality assessment scheme, EQAS). Η σημασία τους είναι εξαιρετικά σημαντική τόσο στην εξαγωγή αποτελεσμάτων όσο και στην γρηγορότερη διάγνωση της πάθησης από το θεράποντα ιατρό. Η τελική αιματολογική διάγνωση ολοκληρώνεται με την μικροσκόπιση ( όπου χρειάζεται ) δείγματος περιφερικού αίματος.
Παρακάτω σας παραθέτω την εργασία της συναδέλφου κας Κυριακής Μανιάτη με θέμα: Αρχές αιματολογικών αναλυτών


Μπορείτε να διαβάσετε το άρθρο της κας Αλεξάνδρας Σταμουλακάτου, Διευθύντρια Αιματολογικού εργαστηρίου Νοσοκομείου Παίδων «Η Αγία Σοφία» : Η γενική αίματος με σύγχρονους αιματολογικούς αναλυτές

Παρακάτω σας παραθέτω μια σειρά από βίντεο για το πως χρησιμοποιείται ένας αιματολογικός αναλυτής, μία ολοκληρωμένη αναφορά ανάλυσης αίματος, και μία συνέντευξη της Dr Ellen Maxwell σε ένα εργαστήριο αιματολογίας.








_________________


medlsc
Site Admin
Site Admin

Αριθμός μηνυμάτων : 806
Points : 2407
Ημερομηνία εγγραφής : 18/07/2010

Επιστροφή στην κορυφή Πήγαινε κάτω

Επισκόπηση προηγούμενης Θ.Ενότητας Επισκόπηση επόμενης Θ.Ενότητας Επιστροφή στην κορυφή


 
Δικαιώματα σας στην κατηγορία αυτή
Δεν μπορείτε να απαντήσετε στα Θέματα αυτής της Δ.Συζήτησης